Ауа райы
Мерекелер
Сіз емшіге қаралдыңыз ба?

Дәрiгер, науқастармен сыпайы сөйлесҚР Денсаулық сақтау және әлеуметтiк даму министрлiгi алғашқы медициналық-санитарлық көмектi ұйымдастырудың қалыпты өлшемдерiн бекiттi.Онда халыққа алғашқы медициналық-санитарлық көмектi ұйымдастырудың талаптары нақ­тыланды. Нақтырақ айтқанда, онда жазылған әрекеттер алгоритмiне сәйкес, учаскелiк терапевттер, жалпы тәжiрибедегi дәрiгерлер, фельдшерлер мен медбикелер науқаспен жылы шырайда амандасып, онымен сенiмдi қарым-қатынас орнатуы тиiс, сонымен қатар, сыпайы түрде қоштасуы керек.Мұнымен бiрге, медициналық жұмысшылар науқасты қабылдап, қарардың алдында қолын жуып, қажет болғанда бетперде киюi қажет. Бұл ереже әлеуметтiк жұмысшыларға да қатысты.

http://zhasalash.kz/zhasalash-akparat/16923.html

ШизофренияВалентин Гаврилович Нечаев

Какие методы лечения шизофрении используются в современной медицине, что происходит с ощущением Я у больного и кто из великих композиторов страдал этой болезнью.


Актер Рассел Кроу в роли американского ученого Джона Нэша в фильме «Игры разума» (DreamWorks Pictures, Universal Pictures — 2001). Джон Нэш, лауреат Нобелевской и Абелевской премий, на протяжении всей жизни боролся с шизофренией.

Шизофрения — это психическое заболевание, при котором больной утрачивает единство психических функций: мышление, эмоции, моторику. Название болезни происходит от греческого σχίζω («расщепить») и φρήν («разум») и связано с диссоциацией психических функций, лежащих в основе заболевания. Шизофрения проявляется невротическими, бредовыми и галлюцинаторными расстройствами, а также изменениями личности — снижением психической активности и эмоциональным обеднением. Как самостоятельную болезнь шизофрению впервые выделил немецкий психиатр Эмиль Крепелин в начале XX века.

Проявления шизофрении

Шизофрения крайне разнообразна в своих проявлениях. Известны непрерывно текущие и приступообразные формы. Центральное место среди непрерывных форм занимает юношеская злокачественная шизофрения. Этот вид болезни возникает в пубертатном возрасте, то есть в период полового созревания юношей, и проявляется падением психической активности и угасанием эмоциональных реакций. Другая непрерывная форма — параноидная шизофрения, которая проявляется бредовыми расстройствами и галлюцинациями. Среди непрерывно текущих форм выделяют еще и вялотекущую шизофрению, при которой преобладают неглубокие невротические расстройства и нерезко выраженные изменения личности. Невротические расстройства при вялотекущей шизофрении могут проявляться навязчивостями, явлениями деперсонализации, при которых больной ощущает раздвоение своего Я, сомнением больного в его существовании в реальном мире или ощущением утраты чувств к близким.

Иногда шизофрения протекает в виде приступов. В одних случаях это благоприятная рекуррентная шизофрения, где наряду с легкими приступами возникают ремиссии, во время которых больной сохраняет свой социальный статус, не утрачивает чувств к близким и является почти здоровой личностью. В других случаях, при приступообразно-прогредиентной шизофрении, наблюдается большое разнообразие приступов, а изменения личности более выражены, чем при рекуррентном течении.

Современные методы лечения болезни

Границы распространения шизофрении определяются в связи с позицией, которую занимает та или иная психиатрическая школа. Если в одних странах признается диагноз вялотекущей шизофрении, то в других эти случаи расцениваются как психопатии или акцентуация личности; если одни психиатры признают существование приступообразных форм шизофрении, то другие расценивают их как атипичный маниакально-депрессивный психоз, или третью — эндогенную болезнь. В связи с различными взглядами на границы шизофрении страдающих этой болезнью в США значительно меньше, чем во многих странах Европы.

Основной метод лечения больных шизофренией — психофармакология. В 50-х годах XX века появились препараты, эффективные для лечения как психозов, так и других проявлений болезни. Одним из первых психофармакологических средств был отечественный препарат «Аминазин», далее круг препаратов расширялся, и появились такие средства, как «Стелазин» и «Галоперидол», а в последнее время широкое распространение получили «Зипрекса», «Рисполепт», «Сероквель». Появился также широкий круг антидепрессантов, воздействующих на различные виды депрессий, — «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Ремерон» и другие. Чтобы предотвратить рецидивы, используют так называемую поддерживающую терапию, которая необходима в ремиссии для поддержания состояния, которое было достигнуто при стационарном лечении. Психотерапия также имеет место в лечении шизофрении. Метод психокоррекции тоже получил широкое распространение.

Больные шизофренией часто боятся сознаться в наличии у них каких-то психических расстройств. Но с точки зрения медицины шизофрения рассматривается так же, как и все остальные болезни, требующие соответствующего лечения. Реабилитация в психиатрии является составной частью лечения и представляет собой длительный и трудоемкий процесс, участниками которого наряду с больным выступают психиатры, психологи, психотерапевты, социальные работники, трудотерапевты. Реабилитационные мероприятия дифференцируются в зависимости от форм заболевания, степени сохранности больного, а также вида психиатрической помощи: госпитальной, полустационарной, амбулаторной.

Причины развития шизофрении

Существуют различные гипотезы этиологии шизофрении: биологические, социальные, психологические и даже экологические. Эти гипотезы не исключают друг друга, и причины шизофрении могут заключаться в одновременном влиянии различных этиологических факторов — например, генетической предрасположенности в сочетании с действием какого-либо вируса на стадии внутриутробного развития. Большинство исследователей считают, что шизофрения — заболевание с генетической предрасположенностью, которая реализуется под влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды: токсических, инфекционных, гипоксических, психогенных. Болезнь может быть наследственной, но это необязательно. Все зависит от генетической мозаики. Но на сегодняшний день предугадать, будет ли ребенок болен шизофренией или нет, практически невозможно. Генетические консультации, которые существуют сегодня, далеки от истины. У больных людей часто рождаются здоровые дети, которые могут отличаться некоторыми особенностями, но не более того. И наоборот, встречается много случаев, когда у совершенно здоровых родителей рождается ребенок с психическими особенностями.

Когда ученые только начали описывать эту болезнь, они называли ее плюригландулярной недостаточностью и обращали внимание на нарушение эндокринной системы. Если больной, страдающий шизофренией, начинает резко полнеть, это расценивается как неблагоприятный признак воздействия на эндокринную систему. Одни пациенты начинают полнеть, другие худеют. Меняются половые функции, когда либидо исчезает или резко уменьшается, нарушается менструальный цикл у женщин. При этом никаких нарушений сердечной деятельности обычно не наблюдается.

Психиатрии известно много случаев, когда больные, страдающие шизофренией, вели нормальную жизнь, в том числе профессиональную и творческую, а иногда были выдающимися людьми в своей области. Достаточно вспомнить Всеволода Гаршина, Константина Батюшкова, Кнута Гамсуна и многих других выдающихся писателей, художников Эдварда Мунка, Поля Сезанна, Винсента Ван Гога, композитора Роберта Шумана, пианиста Гленна Гульда. Как правило, шизофрения не толкуется как двигатель творчества. Но ученые считают, что эта болезнь часто развивается у исходно талантливых людей.


Александр Тиганов

доктор медицинских наук, академик РАН, научный руководитель Центра Психического здоровья РАН

 

Ссылка на оригинал:http://postnauka.ru/faq/58821

http://vrachirf.ru/concilium/19925.html

Аурухананың жабдықталуы туралыТарихы ғасырдан асқан темір жол ауруханасы 90-шы жылдардағы қиындықтарға да мойымай, заман көшіне ілесе білді. Бойын тіктеп облыс деңгейіндегі медициналық қызмет көрсете алатын денсаулық сақтау кешеніне айналды. Оның басты себебі ұжымның бірлігі, алға қойған мақсатқа бір кісідей жұмылуы деп ойлаймын.

Басқасын айтпағанда соңғы үш жыл көлемінде аурухананың материалдық-техникалық базасы жақсарып қана қоймай, жаңа заманауи медициналық әдістер енгізілді.

Аурухана кейбірі тек облыс орталықтарында ғана бар қуаты мықты компьютерлік томография, аса жоғары дәлдіктегі ультрадыбыстық, рентгендік аппараттармен, гемодилиз, барокамера, офтальмологиялық саңылаулы шам, нейрохирургиялық, стоматологиялық құралдармен жабдықталған. Сондай-ақ сумен емдеу, сүлік салу, «алтын ине», түрлі физиотерапиялық аппараттар арқылы емдеу жолымен ем ықпалдылығы артуда.

Аурухана көптеген қызметін Қазалы ауданының тұрғындарына ғана емес, көршілес Арал және Қармақшы аудандарының тұрғындарына да көрсетеді.

Жылма-жыл «Денсаулық» поезы арқылы кіші станциялар мен разьезд тұрғындарына білікті мамандар арнайы барып, күрделі медициналық қондырғылар арқылы тегін кеңес беріп, тексеруден өткізеді.

Кезінде менің Испания және Үнді елдеріне сапар шегуіме тура келді. Сол жердегі озық тәсілдерді көзбен көріп, ойыма түйіп шама шарқым келгенше ауруханаға енгізуге тырыстым.

Ауыз толтырып айтарлық жаңалықтардың бірі ауруханада жамбас буынына, миға күрделі операциялар жасалады. Осы жылда «Телемедициналық» байланыс іске қосылды. Бұл арқылы күрделі науқастар еліміздің іргелі клиникаларынан кеңес ала алады және дәрігерлер білімін жетілдіреді.

Аурухананың бюджеті жылма-жыл артып келеді.

Басты міндет Елбасы Жолдауларынан туындайтын тапсырмаларға ұжымының үн қосуы және денсаулық сақтау саласына қатысты тұстарына көңіл бөлуі. Мұны мен аурухана басшысы ретінде сеніммен айта аламын.

 

Құбыл РШЫМБЕТОВ,

директор

Ақтөбеде парамедиктер қызметін дамыту жобасын жүзеге асыру басталадыАҚТӨБЕ. ҚазАқпарат - Облыс әкімі Бердібек Сапарбваев американдық Сент-Луис қаласы университеттік клиникасының профессоры Жолдас Құлжановпен кездесті, ол сондай-ақ Қазақстанның Ұлттық холдингінің жедел жәрдем ғылыми-зерттеу институтының тәуелсіз директоры.

Кездесу барысында тараптар госпитальға дейінгі кезеңде шұғыл медициналық көмек қызметін және орта буындағы медицина қызметкерлерін даярлау жүйесін жетілдіру саласынлағы ынтымақтастық туралы уағдаласты. Сонымен бірге, аймақ басшысы денсаулық сақтау басқармасына профессормен бірге АҚШ-та ақтөбелік дәрігерлердің біліктілігін көтеру мәселесін қарастыруды тапсырды. Әкімнің айтуынша, оқытуға үздік мамандарды жолдау қажет, өйткені олар оқытудан өткеннен кейін алған білімдерін шеберлік сабақтар өткізу арқылы тарата алады.

Кездесу Ақтөбеде Батыс Қазақстан өңірі мен Қызылорда облысының тұрғындарына қызмет көрсететін медициналық кластерді қалыптастыру ауқымында өтті. Ауқымды жобаға әртүрлі елдерден шетелдік инвесторлар мен медицина саласындағы жетекші мамандар тартылады.

Кездесуге қатысқан Жолдас Құлжановтың әріптесі Астана қаласындағы №1 аурухана бас дәрігерінің орынбасары Ерсін Жүнісов Қазақстанда жол-көлік оқиғалары қатысушыларының арасында өлім жоғары екенін атап өтті. Оның пікірінше, егер жедел жәрдем мен қабылдау бөлімшелерінің дәрігерлері ауруханаға жатқызғанға дейінгі шұғыл көмекті уақытында көрсете білсе, бұл көрсеткіштер анағұрлым төмен болар еді.

«Медицинаның дамуы тікелей байланысты адамдардың көпшілігі қабылдау бөлімшелері мен жедел жәрдем дәрігерінің сауатты жұмысы қаншалықты маңызды екенін түсіне бермейді. Біз дәрігерлердің жаңа номенклатурасын енгізуді ұсынамыз. Пациенттерді ауруханаға жатқызғанға дейін қабылдау бөлімінің жалпы практика дәрігері арнайы мамандарды күтпей-ақ қажетті барлық шұғыл көмекті: токсикологиялық, травматологиялық және басқа да қызметтерді көрсетуге міндетті. Бұл үшін дәрігерлерді оқыту және жұмысы жүйесінде көп нәрсені өзгеру қажет», деп атап өтті Жолдас Құлжанов.

Профекссордың айтуынша, бұл ұсыныс ҚР Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігіне де айтылған, онда бұл мәселе оң пікір туғызды. Парамедиктер қызметін дамыту жөніндегі жобаны жүзеге асыруды бастайтын алғашқы аймақ Ақтөбе облысы болуы әбден мүмкін. Осыған орай өңір басшысы Бердібек Сапарбаев тиісті ұсыныс айтты.

«ҚР денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінімен келісе отырып, біз Ақтөбеде ең алдымен Батыс Қазақстан аймақтарына қызмет көрсететін медициналық кластерді қалыптастырамыз. Күшті шұғыл медициналық көмек қызметінсіз жақсы медицина болуы мүмкін емес. Біз сіздің ұсынысыңызды толық қолдаймыз және өз тарапымыздан жан-жақты қолдауға әзіәрміз», - деп сендірді Жолдас Құлжановты облыс әкімі.

Алдымен Ақтөбеде жедел медициналық көмек ауруханасы базасында жаңа технологиялар енгізіледі. Болашақта жоба аймақтық әдістемелік орталыққа айналуы тиіс. Онда Қазақстанның бүкіл батыс өңірі үшін парамедик-мамандар даярланатын болады, деп хабарлады «Ақтөбе-Ақпарат» ақпараттық орталығы.
Ақтөбеде парамедиктер қызметін дамыту жобасын жүзеге асыру басталады

 

 

http://inform.kz/kaz/article/2875429

Қазақстанда 100-ден астам мемлекеттен келген білікті мамандар қызмет етедіАСТАНА. ҚазАқпарат - Қазақстанда жылына орта есеппен 30 мың білікті маман тіркеледі. Бұл туралы бүгін Астанада ҚР Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму вице-министрі Біржан Нұрымбетов мәлім етті.

«Өткен жылдың соңында елімізде көші-қон заңнамасына бірқатар өзгертулер енгізілді. Бұл тұрғыда жоғары білікті шетел мамандарын тартуға қолайлы жағдайды құруға бағытталған шаралар қамтылған және олар 2017 жылдан бастап күшіне енетін болады. Бүгінде көптеген елдер секілді Қазақстан да квоталау және жұмысқа тұру рұқсатнамасын беру жүйесін қолдануда. Соңғы үш жылда квоталар аясында біздің елдің жұмыс берушілері тарапынан орташа есеппен алғанда жылына 30 мың шетел маманы тартылды. Бұл өз кезегінде елдің экономикалық белсенді халқының 0,3 пайызын құрайды»,-деді вице-министр «Көші-қонның әлеуметтік-экономикалық әсерлері: мигранттардың қорғансыздығы және Орталық Азиядағы интеграциялық қажеттіліктер» атты дөңгелек үстелде.

Оның сөзіне қарағанда, Қазақстанда әлемнің 100-ден астам елінен келген мамандар қызмет етуде. Соның ішінде негізгілері Қытай, Түркия, Үндістаннан тартылуда.

Мұнымен қоса Б. Нұрымбетов Қазақстан жоғары білікті еңбек ресурстарын тартумен қатар, мамандығы жоқ жұмыс күші де қабылданып жатқандығын атап өтті.

«Былтыр елімізде ішкі істер органдарының рұқсатымен үй шаруашылықтарында ТМД елдерінен 141 мың шетел жұмысшылары қызмет атқарды. Сонымен қатар бақыланбайтын заңсыз еңбек көші-қоны сақталуда, яғни заңсыз келген жұмысшылар тартылған салаларда ел үшін және жұмысшылардың өздері үшін экономикалық және әлеуметтік проблемалар туындайды. Жасырын мигранттардың қызметі негізінен базарлардағы саудада, құрылыста, ауыл шаруашылығында байқалуда»,-деді вице-министр.

Айта кетейік, көші-қон мәселесіне арналған аталған дөңгелек үстел ҚР Тұңғыш Президенті - Елбасы кітапханасында өтіп жатыр. Бірқатар мемлекеттерден келген мамандар осы саладағы проблемаларды талқылауда.

Автор:Руслан Ғаббасов